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Coronavirus / COVID-19 y microbiota intestinal (la “flora” intestinal)

Coronavirus y microbiota intestinal

La microbiota intestinal podría jugar un papel fundamental para mejorar y acelerar la recuperación en pacientes con COVID-19 (infectados por el coronavirus SARS-CoV-2). Te resumimos lo que concluyen los científicos.

➤ Microbiota intestinal y virus: Evidencias previas

El 25 de febrero de 2020, el Journal of Digestive Diseases publicó un artículo a cargo de Gao y col. sobre la relación de la Covid-19 con el tracto gastrointestinal.

Gao y col. señalan que en el caso del virus de la gripe (Influenza), numerosos estudios han demostrado que la modulación de la microbiota del intestino (la “flora” intestinal) puede:

  • Disminuir la inflamación intestinal.
  • Reducir la neumonía asociada a la intubación y al ventilador.
  • Revertir ciertos efectos secundarios de los antibióticos para evitar la replicación temprana del virus de la Influenza en los epitelios pulmonares.

➤ Nuevo coronavirus y microbiota intestinal

Basándose en lo anterior, Gao y col. especulan que, a pesar de no haber todavía una evidencia clínica directa, modular la microbiota intestinal podría ser una nueva opción de tratamiento para la COVID-19, o al menos una opción terapéutica de apoyo.

➤ Microbiota intestinal y Covid-19: posible vínculo e implicaciones

El 13 de mayo de 2020 se publicó una revisión de la literatura científica titulada Gut Microbiota and Covid-19- Possible Link and Implications [Microbiota intestinal y Covid-19: posible vínculo e implicaciones].

A continuación, te dejamos un resumen de las conclusiones.

➤ Vínculo intestino / pulmón

La investigación en microbiota intestinal ha impulsado el conocimiento en el campo de las enfermedades crónicas e infecciosas.

Está bien establecido el papel de la microbiota intestinal en las enfermedades pulmonares. Esto sugiere una conexión pulmón / intestino.

Se ha encontrado ARN del SARS-CoV-2 en las heces de algunos pacientes infectados por el coronavirus, que refuerza la idea del vínculo intestino / pulmón.

También se sabe que la infección de los virus respiratorios causa perturbaciones en la microbiota intestinal (la “flora” intestinal), que puede influir en la inmunidad.

➤ Factores que influyen en la microbiota intestinal

Tres factores juegan un papel importante en la conformación y regulación de la microbiota intestinal:

  • La dieta.
  • Ciertos factores ambientales.
  • La genética.

➤ Microbiota y COVID-19: Papel en la evolución de la enfermedad por coronavirus

Más indicios que apuntan al papel que juega la microbiota intestinal en la evolución y pronóstico de la infección por coronavirus se basan en:

  • La diversidad de la microbiota intestinal disminuye en la vejez. La COVID-19 ha sido mortal principalmente en pacientes de edad avanzada.
  • Ancianos, pacientes inmunocomprometidos y personas con otras comorbilidades (como la diabetes tipo 2 y trastornos cardiovasculares) presentan disbiosis. Estas personas tienen un peor pronóstico de la COVID-19. La disbiosis es común en personas con enfermedad celiaca.

➤ Microbiota y COVID-19: Posibles medidas profilácticas

Está establecido que la inmunidad mejora cuando se consigue mantener una microbiota intestinal equilibrada.

Esto se puede conseguir mediante la combinación de dos estrategias:

  • Una nutrición personalizada.
  • Suplementos (prebióticos y probióticos).

Por lo tanto, corregir la disbiosis intestinal y mantener una “flora” intestinal equilibrada podría ser una forma de minimizar el impacto de la COVID-19.

Se requieren más estudios para establecer el efecto de la suplementación conjunta de alimentos funcionales personalizados, incluidos los prebióticos y los probióticos, junto con las terapias actuales.

La diversidad de la microbiota intestinal y la presencia de microorganismos beneficiosos en el intestino pueden desempeñar un papel importante para mejorar y acelerar la recuperación en pacientes infectados por el coronavirus SARS-CoV-2, especialmente los inmunocomprometidos y los ancianos.

➤ Coronavirus / COVID-19 y flora intestinal: Recomendaciones de la Comisión Nacional de Salud de China y la Administración Nacional de Medicina Tradicional China

La Comisión Nacional de Salud de China y la Administración Nacional de Medicina Tradicional China, en una guía publicada a principios de febrero, recomiendan utilizar probióticos en pacientes con infección grave por COVID-19, para:

  • Mantener el equilibrio de la flora intestinal.
  • Y prevenir la infección bacteriana secundaria.

Según Gao y col., esto demuestra que el gobierno chino y el personal médico de primera línea aceptan la importancia del papel de la microbiota intestinal en la infección por COVID-19.


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➤ REFERENCIAS

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